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SUS aprova tratamento contra hepatite C para crianças a partir de 3 anos

Medicamento em versão granulada facilita uso em crianças e amplia acesso; doença é silenciosa e pode causar cirrose e câncer se não tratada.

Atualizado há 80 dias

O Ministério da Saúde aprovou a incorporação de um novo tratamento para hepatite C em crianças de três anos a menores de 12 anos no Sistema Único de Saúde (SUS). A decisão foi tomada em dezembro pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec) e publicada no Diário Oficial da União.

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O medicamento sofosbuvir 200 mg associado a velpatasvir 50 mg passa a ser ofertado em apresentação granulada, facilitando a administração em crianças que têm dificuldade para engolir comprimidos. A falta de formulações pediátricas adequadas era um dos fatores que atrasavam o início do tratamento, ampliando riscos evitáveis à saúde.

A hepatite C é um processo infeccioso e inflamatório causado pelo vírus da hepatite C (HCV) e pode se manifestar de forma aguda ou crônica, sendo esta última a mais comum. Estimativas da Organização Mundial da Saúde indicam que cerca de 70% dos casos agudos evoluem para a forma crônica. Entre os pacientes crônicos, o risco de desenvolver cirrose varia de 15% a 30% em até 20 anos.

Além disso, pessoas infectadas pelo HCV têm risco de 15 a 20 vezes maior de desenvolver carcinoma hepatocelular, com incidência anual estimada entre 1% e 4% em pacientes cirróticos. O risco anual de descompensação hepática varia de 3% a 6% e, após o primeiro episódio, a probabilidade de óbito em 12 meses pode chegar a 20%.

A transmissão do vírus ocorre principalmente pelo contato com sangue contaminado, como no compartilhamento de agulhas, seringas e objetos perfurocortantes, reutilização de materiais sem esterilização adequada em procedimentos médicos, odontológicos, estéticos, tatuagens e piercings, além de transfusões ou procedimentos invasivos sem biossegurança. A transmissão de mãe para filho pode ocorrer durante a gestação ou parto, embora seja menos comum. A hepatite C não é transmitida por contato casual, alimentos, água ou leite materno.

Cerca de 80% das pessoas infectadas não apresentam sintomas. Nos casos sintomáticos, podem surgir febre, fadiga, náusea, vômito, dor abdominal, urina escura, fezes claras e icterícia, geralmente entre duas e 12 semanas após a infecção. Como os sinais costumam ser leves e inespecíficos, o diagnóstico frequentemente ocorre apenas na fase crônica, o que torna a testagem de rotina fundamental.

O diagnóstico é feito inicialmente por testes rápidos ou sorológicos que identificam anticorpos anti-HCV. Em caso positivo, é necessário confirmar a infecção ativa por meio do exame de carga viral (HCV-RNA). A partir daí, o acompanhamento e o tratamento são ofertados gratuitamente pelo SUS.

O tratamento da hepatite C é realizado com antivirais de ação direta, que apresentam taxas de cura superiores a 95%. Com a nova incorporação, o esquema terapêutico infantil dura 12 semanas, com apenas uma dose diária, menos efeitos colaterais e amplo espectro genotípico contra o vírus. A estratégia permite tratar a infecção ainda na infância, reduzindo o risco de complicações graves na vida adulta.

Não existe vacina contra a hepatite C. A prevenção inclui não compartilhar objetos que possam ter contato com sangue, usar preservativo nas relações sexuais, realizar testagem no pré-natal e seguir orientações médicas em casos de infecção confirmada. Pessoas com hepatite C podem manter suas atividades cotidianas normalmente, sem restrições de convívio social.

Rayza Espírito Santo

Redatora, repórter de editorias diversas, social media e fotojornalista.

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